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第九章 中醫就是要察“顏”觀“色”

為什么要看別人的臉色

當你身體沒感覺不舒服的時候，有兩種情況，一是你身體原本很好，很健康，值得慶祝;二是你身體的經絡對疾病已經不敏感了，麻木了。其實，身體感覺不舒服是機體經絡正在與邪氣作斗爭的反應，不是一件壞事。有一種疾病叫先天痛覺缺陷癥，得了這種病的人一生下來就沒有痛覺，皮膚破了流血也不覺得疼，一般只能活到10來歲，因為這種人對疾病沒有任何的防御意識，所以是一件很危險的事情。若是你的經絡處于麻木狀態，情況就有點類似于先天痛覺缺失癥了。

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當你身體沒感覺不舒服的時候，你想知道自己究竟是不是處在健康狀態，很簡單，只要你看看鏡子里自己的臉色怎樣就知道了。為什么有的人平時不生病，一生病就很嚴重呢?那是因為身體經絡處于麻痹狀態，沒有感覺到疾病正一步步走來，等到發現時身體已經崩潰了。所以平時要密切注意自己的臉色。

我們說皮膚好像是玻璃的兩個面，你光把外邊擦干凈了還不行，還得重視內里的調護，也就是說重視整個身體的調養。經絡是我們祖先的偉大發現，經絡理論是中醫理論的基石之一。臟器就好像一個水池，而經絡正是水池的下水道，水池能否正常工作，完全取決于下水道是否通暢，當下水道不太通暢時，它會經常冒泡泡提醒你，比如長癤子、囊腫，就是在提醒你下水道不太通暢了，這時我們就要注意多喝水和敲胃經。

如果說眼睛是心靈的窗戶，皮膚就可以說是人健康的一面鏡子，中醫搞望聞問切，病人一進來，首先是望診，望診首先就望顏面，看氣色好不好，然后望這人的年齡，然后是望這個人的精神狀態，情緒好不好，有什么不開心的事，最后就望健康了，大夫望診主要望健康，看看你有沒有五臟六腑的病在臉上表現出來。中醫望診的內容就是望面色、望神色，這些都會反映你的健康情況。

面部的色澤是血氣通過經絡上注于面而表現出來的，氣血的盛衰及運行情況必定會從面色上反映出來。中國人的健康面色通常是微黃，顯紅潤而有光澤，否則，就是不健康的表現，需要引起注意。雖然這時你可能身體上沒有感覺任何不適，但你的身體肯定是處在本書前面提到的潛證階段，身體可能在醞釀某種疾病而自己卻不知道。

每個人膚色都不一樣，有的人偏黑，有的人偏白，人的膚色會隨四季轉移，春天臉上略帶青色，夏天略帶紅色，長夏略帶黃

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色，秋天略帶白色，冬天略帶黑色。這都是正常的臉色。健康人臉的氣色應當隱顯于皮膚之內，紅黃隱隱，鮮明潤澤，表示氣血充足健康無病。但也有稍偏某種顏色而一生不變的，也屬正常現象。不過，不論偏于哪種顏色，都以明潤蘊蓄為好。

望面部色澤之所以能夠判斷疾病，是因為心主血脈，其華在面，面部血脈豐盛，人身“十二經脈，三百六十五絡，其血氣皆上于面而走空竅”。

另外，就顏色與光澤相對而言，顏色屬陰、屬血，可反映血液的盈虧與運行情況，還可反映不同的病性和病位;光澤屬陽、屬氣，可反映臟腑精氣和津液的盛衰，對判斷病情的輕重和預后有重要意義。有人臉上只有隱紅而沒有光澤，說明身體血足，但缺乏運動;臉上有光澤但沒有血色，說明身體氣足，但睡眠不足。運動養氣但過量則耗血，睡眠養血但過量則耗氣，兩者要合理配合，缺一不可。

人體在患疾病的時候，面部會出現異常色澤，這種異常有很多種情況，比如晦暗、灰暗而無光澤，干枯缺乏津液或某種面色過度顯露于外，或雖明潤蘊蓄，但不應時節。

面部病色的顯露程度與光澤的有無，受疾病的輕重、淺深、病性等多種因素的直接影響。一般而言，新病、輕病、陽證，病色雖顯但尚有光澤;久病、重病、陰證，病色多暴露而晦暗、枯槁。一般癌癥病人，臉色都是晦暗無光。記得有一個患了鼻咽癌的病人述說自己的發病情況，他以前生活習慣就是時好時壞，一個月前老出去應酬，熬夜喝酒，持續了十幾天這樣的生活，臉色變得特別差，最近體檢才發現了自己的病。

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看五種臉色可以看出人是否健康

(1)青色:春天，本來臉部略帶青色是正常的，但卻呈現黃色，因為春天令人體的肝經過于旺盛，如果這人同時還有脾經氣血虛弱癥狀的話，就更明顯。肝經屬木，脾經屬土，木克土，過多的樹木生長在一塊瘦弱土地上，土地就會承受不住。這時，要恢復正常就要敲脾經和胃經。

(2)赤色:多因熱盛而使面部脈絡擴張、氣血充盈所致，亦可見于虛陽浮越。主熱證，亦見于戴陽證。滿面通紅者，多屬外感發熱，主要敲手臂陽面靠大拇指那條線的手陽明大腸經。臟腑火熱熾盛的實熱證，主要敲腿外側兩陽經、胃經和膽經。一到下午兩顴骨部位就出現潮紅的人，多屬陰虛陽亢的虛熱證，要岐小腿內側的三條陰經，因為體內陰不足，所以要敲三條陰經全面補陰。

(3)黃色:多由脾虛不運、氣血不足、面部失榮或濕邪內蘊所致。主脾虛、濕證。面色淡黃而晦暗不澤者，稱為“萎黃”，多屬脾胃氣虛，氣血不足。面色淡黃而兼虛浮者，稱為“黃胖”，屬脾氣虛衰，濕邪內盛。主要敲脾經和胃經，分別敲小腿的內側和外側，全面增強脾胃功能，敲幾個月，就會明顯感覺臉上黃氣不在了。

面、目、尿俱黃者，稱為“黃疸”。若黃色鮮明如橘皮者，為陽黃，乃濕熱熏蒸所致。黃色晦暗如煙熏者，為陰黃，乃寒濕郁阻所致。若面色蒼黃(黃中透青)者，多屬肝郁脾虛。還有小兒面色青黃，或乍黃乍白，肌肉消瘦，皮毛憔悴，腹大青筋，為“疳積”。出現上述情況一定要上醫院，在家輔助敲肝經和膽經調理，可達到事半功倍的效果。

(4)白色:多由氣虛血少，或陽氣虛弱，無力行血上充于面

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部絡脈所致。主虛證、寒證、失血、奪氣。在自然光線下用鏡子照，發現面色淡白無華，牙齦、下眼瞼內、唇、舌色淡者，多屬氣血不足。如有些人，面色較白，體型肥胖，中醫稱這些人為氣虛，或陽虛之體。這些人盡管體胖，但體質較差，容易得感冒。這就要嚴格按照本書介紹的保養經絡法，著重敲胃經，就是沿著小腿前骨外一指寬的地方敲。面色淡白而面浮腫者，為陽虛，兼虛浮者，多屬陽虛水泛。應每天用手掌推后背正中線的督脈，反手推后腰正中就行，推到整個身體覺得溫熱就行，只需幾天就能看到臉色紅潤，不再浮腫。

(5)黑色:多因腎陽虛衰、血失溫養、脈絡拘急、血行不暢，或腎精虧虛、面部失榮所致。主腎虛、寒證、水飲、血瘀。面黑暗淡者，多屬腎陽虛，因陽虛火衰，水寒不化，血失溫煦所致。面黑焦干者，多屬腎陰虛，因腎精久耗，陰虛火旺，虛火灼陰，機體失養所致。眼眶周圍色黑者，多屬腎虛水飲或寒濕帶下。這些情況都以敲腎經為主，推督脈為輔。面色黑而晦暗，肌膚像鱗片一樣粗糙的人，白眼球有黑點，有黑眼圈，嘴唇發暗，多為瘀血久停所致。脾經上有一穴位叫血海，專門治身體內有瘀血的，就在膝蓋內側上兩個手指寬處，敲脾經時在血海穴多停留幾分鐘，一般有瘀血的人，敲到血海穴也會有酸痛難忍的感覺。

色是各種色澤，它是反映臟腑氣血的外榮，也是疾病變化的表現。色，就是上面講到的青、黃、紅、白、黑五種;澤，是色的榮、枯、明、暗等。色與澤必須等同重視，根據不同的色澤，可以看出氣血的盛衰和疾病的發展變化。

健康人的面部隨著季節、氣候變化，或由飲酒、勞動、情緒變化、日曬等引起的臨時性面色改變，不屬病色，望面色時尤當鑒別。例如，劇烈運動、飲酒、日曬、情緒激動(害羞或憤怒)時，都能引起短暫的面部潮紅;寒冷、驚恐等刺激引起的毛細血

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管強烈收縮，即可使面色變得蒼白;老年人的面部，可見許多褐色斑點，稱為“老年性色素斑”;婦女在妊娠期面部出現棕褐色對稱斑塊，稱為“妊娠斑”，這些都屬于正常生理現象。

通過觀察病人全身皮膚，主要是面部皮膚的顏色和光澤的變化，可了解臟腑的虛實、氣血的盛衰、病性的寒熱、病情的輕重和預后。這種方法具有悠久的歷史，早在兩千多年前的《內經》中就有望色診病的詳細記載。中醫認為，體內發生的病變，必然會反應到體表，面色就是這種體表反映之一。

中國人認為五色主病，即“色青多為肝病，色赤多為心病，色黃多為脾病，色白多為肺病，色黑多為腎病”。這種說法揭示了面色和健康的一些內在聯系。一般來講，不論什么顏色，如鮮明、榮潤，表示病變輕淺，氣血未衰;如晦暗、枯槁的，表示病情深重，精氣大傷。

下面就病態面色做一些簡要的介紹,發現以下情況需要馬上就醫。

面紅:多為熱癥。高血壓者面部紅光滿面。結核病者由于低熱，而兩面顴呈現緋紅色，特別以下午為甚，這是陰虛火旺的表現。紅斑狼瘡者的面頰上有對稱的蝶型紅斑。赤色見于頤(面頰及腮)上，是心臟有病。煤氣中毒時，面部也泛出櫻桃紅色。面色通紅，伴有口渴甚至抽搐，常見于急性感染所引起的高熱性疾病者。

面黃:要區別由疾病引起的發黃或進食引起的發黃。食胡蘿卜過量或小孩子吃橘子時，鼻旁會發黃，停食后即消退。如果不是進食引起發黃，則面黃最多見的是黃疸病。如鞏膜及全身都為黃色，多見于黃疸型肝炎、膽道結石、膽囊炎、膽囊癌和胰頭癌等病癥。鉤蟲病病人由于長期慢性失血，造成面色枯黃，俗稱“黃胖病”。中醫認為，黃色鮮明屬于濕熱，黃色晦暗多屬于寒濕，面

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色萎黃，多為心脾虛弱，營血不足，面黃浮腫為脾虛濕。此外還有瘧疾、藥物中毒等，也會引起面黃。

面白:健康人的臉色是白里透紅，經常不出門在家里待著的人皮膚也白，可病態白是色如白蠟。比如在臨床上經常可以見到虛寒病癥、貧血及某些肺病者，里寒的劇烈腹痛，或外寒的惡寒戰栗重者，往往面色蒼白。肝病見白色為難治之病。白色見于兩眉之間，是肺臟有病。甲狀腺機能減退癥、慢性腎炎等患者的面色，較正常人蒼白。鉛中毒時，患者以面色灰白為主要特征，醫學上稱為“鉛容”。寄生蟲、白血病等患者，長期室內工作及營養不良者亦見此色。腸道寄生蟲病，面部可見白點或白斑。此外。出血性疾病、經常痔瘡出血、婦女月經過多，也會造成面色蒼白。休克病人因面部血液循環受阻，也會臉色發白。中醫認為，面色蒼白屬于虛癥和寒癥。

面青紫:一般說來，面色青紫是缺氧所致。無論何種原因引起的窒息、先天性心臟病、肺源性心臟病、心力衰竭等疾病都可出現面色青紫。胃部或腸部之痙攣性疼痛、蟲痛，膽道疾病引起的膽絞痛時，可使面色青紫。肺結核病晚期、肺氣腫、慢性支氣管炎和嚴重肺炎病人，面色常鐵青。小兒高熱，面部出現青紫，以鼻柱與兩眉之間較為明顯，是將發驚風的預兆。此外，忍受某種劇痛時，面部也可隱約顯出青晦氣。

面黑:是慢性病的征兆，腎上腺皮質功能減退癥、慢性腎功能不全、慢性心肺功能不全、肝硬變、肝癌等疾病者，都可出現面色變黑。病情愈重，顏色亦愈濃。古語云:“黑色出于庭，大如拇指，必不病而卒死。”“庭”在顏面部最高位置，即額部，此處出現黑色，是病情危重的信號，病人常會衰竭而死。長期使用某些藥物，如砷劑、抗癌藥等，亦可引起不同程度的面色變黑，但一旦停藥后即可恢復正常。

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敲經絡就可以讓你容顏如春

愛美的朋友們很關心如何保護自己的皮膚，除了每天敲經絡外，這里我再給大家提供另外一些建議。

你若屬于肝氣郁結體質，平時比較愛生悶氣，就會影響到體內經絡臟腑的正常活動，會臉色灰暗、有黑眼圈、黑斑，這就要每天敲肝經。用力不要太大，稍稍感覺到痛就行。肝經就在腿的內側，在辦公室休息時可以敲大腿內側，在家看電視時可以敲小腿內側，敲小腿內側的那一段效果稍微好一些，因為那一段穴位比較多，感覺也比較明顯。一開始肝經瘀滯比較嚴重時，敲上去會沒感覺，每天敲，三天以后就會有酸痛難忍的感覺，再敲一段時間就會有比較舒服的酸脹感。

當人體臟器的供水系統發生障礙，臉色就會愈來愈黑，而且愈來愈干而灰，人也愈來愈瘦。這種情況必須每天敲腎經，而且要持之以恒。因為出現這種情況不是一天形成的，冰凍三尺非一日之寒，最少也要用一二年的時間。腎經就在腿的內側，肝經再往后一點，因為拳頭敲打的范圍比較大，所以有時候你會兩條經同時敲到，一舉兩得。還有就是每天熱水泡足10分鐘，因為腎經的涌泉穴就在足底。逐漸地你不僅會發現自己臉色紅潤，還會發現身體的精力也旺盛了。

如果小孩的臉色突然呈現較為蒼白的顏色，就預示著這個小孩快要感冒了，而且是肺實的癥狀，需要及時敲肺經以防萬一，肺經就在手臂的陰面靠外一點,輕點敲，敲到皮膚微微發紅就行。

經絡情況的判斷不同，有可能開出不同的方劑。看了本書，你會發現解決很多病都可以敲同一條經絡，這就是所謂的異病同治。正是由于這種整體治療的觀念，所以才會出現便秘、色斑、痛經、白帶異常、臉色灰暗等癥狀的一同消失。

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有的人身體經絡不正常，某些部分過于亢奮，通過診斷調整是機能亢進。臉色赤紅，要敲心經。心經就在手臂的陰面靠內側一點，敲心經的時候，可能出現麻感、電擊感，這都是正常現象。調整了很快就能見效，短時間內臉色可由黃轉為紅潤,恢復一切正氣

女性朋友如果月經不規則，面色容易暗沉;經期拖得長，容易貧血，面色就蒼白或萎黃。月經不正常，無論是哪一種情況。虛也好，實也好，都可以敲足太陰脾經，這就是經絡的雙向調節作用。脾經在腿的內側，在肝經與腎經的中間，尤其在腳內踝骨頭上四個手指頭處，有一個穴位叫三陰交，是婦科病的要穴。敲脾經敲到三陰交穴時，就會強烈感覺到酸脹。月經順了，氣血充足了，自然就會有好氣色。

膽經不通的時候，臉像蒙了一層薄薄灰塵似的，怎么也洗不干凈，身體皮膚也沒有脂潤光澤，而且嘴里發苦，好嘆氣。肝經和膽經都是五行屬木的，樹木都喜歡自由自在地向外生長，不喜歡被壓抑。當人心情抑郁的時候，就會使膽經瘀阻。這時除了每天敲膽經外，還要調節自己的情緒，情緒愉快可以減輕膽經的瘀阻，反過來膽經通了，情緒也會舒暢，這是相輔相成的。膽經在腿部的外側，大腿那段比較好敲，但小腿那段效果較好。敲膽經時要均勻有力地慢慢敲，來回敲十來分鐘就可以。

臉色蒼白是貧血、慢性腎炎、甲狀腺功能減退等疾病的征兆，每天必須敲胃經，按揉足三里穴;臉色發黃是脾虛的表現，要每天敲脾經，如果有時突然出現臉色變黃，則很可能是肝膽“罷工”的跡象，急性黃疸型肝炎、膽結石、急性膽囊炎、肝硬化、肝癌等患者常會發出上述“黃色警報”，這時要就診并且每天敲肝、膽經，尤其是皮膚晦暗的那種。另外我們還發現，20多歲的小女孩里，皮膚晦暗的還挺多，也就是面色無華，這是皮膚處在亞健康狀態的表現，像這樣的人，在日常生活中應該每天敲胃經。

2022-12-08 18:56:00